Warum klagen psychisch Kranke oder deren Angehörige stellvertretend nicht den Therapieplatz ein, auf den sie rechtlich Anspruch haben?

Dabei gibt es in Deutschland ein Recht auf Psychotherapie bei psychischer Krankheit.

Das ist so nicht ganz richtig. Das gilt für manche Privatversicherten nicht, je nachdem, was sie wie zu welchen Kosten versichert bzw. an Leistungen ausgeschlossen haben.

Bei gesetzlich Versicherten besteht auch kein pauschales Recht, sondern die Kostenübernahme durch die gesetzlichen Krankenkassen ist an vom Gemeinsamen Bundesausschuss festgelegte Bedingungen geknüpft. Hierzu zählt auch, dass Patient*innen eine Wartezeit ggf. zuzumuten ist (nicht alles ist akut und muss sofort behandelt werden). Es muss weiterhin eine hohe Motivation, Veränderungsbereitschaft, Mitarbeit usw. bei Patient*innen vorliegen, und es muss eine günstige Prognose, also dass die Behandlung auch mit einer hohen Wahrscheinlichkeit einen Erfolg haben wird, vorliegen und begründet werden (spätestens im Gutachterverfahren).

Wichtig ist auch, dass es um eine allgemeine Krankenversorgung geht. Dazu gehört v.a. auch, dass Termine, die z.B. dann von der zuständigen Kassenärztlichen Vereinigung in dringlichen Fällen angeboten werden (Tel. 116 117), auch angenommen und wahrgenommen werden. Wie beim Arzt oder Zahnarzt, muss man sich Termine auch beim Psychotherapeuten einrichten.

Daher ist ein Einklagen oft deshalb nicht möglich, weil viele Patient*innen o.g. Kriterien nicht erfüllen. In den anderen Fällen wäre eine Klage vor dem Sozialgericht, falls nötig, aber schnell durchzubekommen.

Inzwischen klappt die Versorgung mit psychotherapeutischen Sprechstunden über die Kassenärztliche Vereinigung in dringenden Fällen binnen vier Wochen nahezu problemlos (zu Weihnachten und Urlaubszeiten kann das mal eng werden). Die Versorgung nach der Sprechstunde mit Code bei Dringlichkeit und Vermittlung eines Termins für eine Akutbehandlung und inzw. auch für probatorische Termine klappt auch gut. Sollte die Vermittlung tatsächlich nicht gelingen, habe ich noch keine Krankenkasse erlebt, die nicht einen Antrag auf Kostenerstattung in einer Privatpraxis genehmigt hätte.

Auffällig ist dabei jedoch auch, dass Psychotherapeut*innen und Kassenärztliche Vereinigungen klagen, dass mehr als die Hälfte aller über die Kassenärztliche Vereinigung vereinbarten Termine von den Patient*innen nicht wahrgenommen werden.

Insofern: Klagen sind nicht notwendig, da die Krankenkassen bei realem Bedarf Kostenerstattungsverfahren rasch genehmigen, wobei es in den meisten Fällen nicht notwendig ist, da in nachweislich dringenden Fällen die Vermittlung von Terminen gut gelingt.

Gegenfrage: Warum setzen sich nicht psychisch gesunde dafür ein, dass die Politik entsprechend einschreitet und psychisch kranken hilft? Habt ihr keine Zeit dazu?

Weil das Geld und Nerven kostet, die die Angehörigen oft nicht haben, und die psychisch Kranken erst recht nicht.

Ich denke das die Verbände und Vereine den Menschen so gut es geht helfen. Wenn es so einfach wäre wie dich Herr Böhmermann aus dem ZDF hat Glauben lassen, würden diese Verbände das auch tun. Offenbar ist es nicht so einfach. Man sollte also die Arbeit der Vereine und Verbände wertschätzen und achten, vor allem dann, wenn man selbst keine Ahnung von der Thematik hat.

Wenn man sich dafür interessiert kann man sich auch engagieren. Auch von zuhause aus kann man helfen. Ausreden gelten nicht.

Das Problem bei so gut wie jedem Fall von "sich hineinklagen" ist zum einen die Ablehnung und mögliche Ächtung der man sich ausgesetzt sieht sollte man nur durch eine Klage irgendwo aufgenommen werden, obwohl die Leute offensichtlich keine Lust auf dich haben.

Zum anderen ist es das finanzielle Risiko, denn solltest du den Prozess verlieren bleibst du auf allen Kosten sitzen, was sich die Leute oftmals einfach nicht leisten können.