Krankenkassenkarte zu spät beim Arzt abgegeben - was nun?

Das ist falsch. Kein Kassenpatient hat ein Anrecht darauf, seinen Versicherungsausweis nachträglich vorlegen zu dürfen. Die Versicherungsbestimmungen der GKV besagen, dass der Kassenpatient den Versicherungsausweis vor der Behandlung vorlegen muss. Alles andere ist Goodwill des Arztes, mit dem er eigentlich gegen die Vertragsbestimmungen verstößt.

Nein, das ist nicht falsch. Die Arztpraxen rechnen nicht sofort nach Behandlung ab sondern auch nur monatlich bis quartalsweise. Und die haben kein Interesse daran, Patienten zu bestrafen. Man kann seine Karte ohne weiteres noch während des laufenden Monats abgeben, habe ich schon ganz oft gemacht.

Liebe/r yentl51,

die Pflicht, dass ein Kassenpatient den Versicherungsausweis VOR der Behandlung vorzulegen hat, und der Arzt die zeitgerechte Vorlage auch verlangen muss, ergibt sich aus den Versicherungsbedingungen der Kassen sowie den Rahmenverträgen der Kassenärztlichen Vereinigungen. Lies einfach dort nach, dann wirst du ein wenig schlauer.
Wenn ein Arzt also verlangt, dass der Patient die ECard vor der Behandlung vorlegt (einmal pro Quartal genügt übrigens), dann hat das auch gar nichts damit zu tun, Patienten "bestrafen" zu wollen, sondern damit, dass kein Arzt kostenlos arbeiten will. Die meisten Ärzte dürften bereits die Erfahrung gemacht haben, die nachzureichende Karte nicht oder erst nach langen Telefonaten der Arzthelferinnen zu bekommen.

Allein die Tatsache, dass viele Ärzte das Nachreichen der Karte trotzdem auf eigenes Risiko akzeptieren und dass du das auch schon erlebt hast, lässt deine Behauptung, Kassenpatienten könnten die Karte bis zum Monatsende nachreichen, nicht wahr werden.

Kassenärzte rechnen übrigens ausschließlich quartalsweise ab.

Beste Grüße!

sneferu
(Kassenarzt)

Lieber sneferu, dass sie Pflicht besteht, die Karte vor der Behandlung vorzulegen, habe ich nie bestritten. Wenn es denn aber nicht passiert und die Praxis sich darauf einlässt, dass die Karte nachträglich abgeheben werden kann, kommt es nicht auf ein paar Tage an. Denn sobald die Karte da ist, ist ja schließlich alles gut, solange die Quartalsabrechnung nicht in der Zwischenzeit gemacht werden musste. Wichtig ist, dass die Karte da ist, bevor abgerechnet wird. Und wenn dann der Arzt nicht einfach normal abrechnen lässt, sondern dem Kassenpatienten eine Rechnung für Privatleistungen stellt, ist das zwar die Entscheidung des Arztes, aber das ist dann eine Bestrafung, weil es unnötig ist. Bei Wiederholungstätern finde ich das durchaus angebracht, und Verständnis habe ich auch, wenn eine Praxis sich von vorneherein gar nicht darauf einlässt, wenn sie es aber tut, der Patient dafür bekannt ist, normalerweise völlig zuverlässig zu sein,  spielt es überhaupt keine Rolle, wann vor der Abrechnung denn wirklich die Karte eintrudelt. Denn der Arzt musste schließlich nicht kostenlos arbeiten. Der Fragesteller macht ja auch klar, dass er die Karte abgeben will. Und ob das nun noch an dem Freitag oder erst am Montag oder Dienstag stattfindet, ist völlig egal, so lange die Abrechnung nciht vorgenommen wurde.

"Wenn es denn aber nicht passiert und die Praxis sich darauf einlässt, dass die Karte nachträglich abgeheben werden kann, kommt es nicht auf ein paar Tage an."

Das entscheidet einzig und alleine der Arzt - und sonst niemand. Wenn der Arzt einen Termin setzt, bis zu welchem der Patient die Karte nachreichen darf, und der Patient diesen Termin nicht einhält, bekommt er eine Privatrechnung. Was ist daran nicht zu verstehen oder herumzudeuten? Dabei spielt es übrigens auch gar keine Rolle, wann der Arzt seine Abrechnung macht.

Noch Fragen?

Das hat damit absolut nichts zu tun. Kein Vertragsarzt ist verpflichtet, das nachträgliche Vorlegen der ECard zu akzeptieren. Wenn er dafür auch noch einen Termin setzt, ist das reiner Goodwill.