wie lange wird die haushalshilfe rückwirkend übernommen?
Hallo, meine frage hab ich ja schon gestellt. In meinem Fall Liegt die haushalshilfe 3 Jahre zurück. Wusste damals nicht das so etwas von der KK übernommen wird. Haben vor kurzem im Krankenhaus gelegen und da sagte man mir das. Das hab ich rückwirkend bekommeb allerdings lag dies nur eine woche zurück. Und jetzt ist meine frage halt ob das zufällig einer weiss. Hab natürliche bei der Kk nach gefragt die eine frau sagte. Das geht 4 jahre später und die andere Frau wusste es nicht. Danke für eure antworten.
2 Antworten
Hallo,
die Verjährung für Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse beträgt grds. 4 volle Kalenderjahre.
Beim Thema Haushaltshilfe sind aber viele Krankenkassen sehr streng, wenn die Haushaltshilfe nicht durch einen Pflegedienst erbracht wurde. Laut § 38 SGB V wird nur im Ausnahmefall eine Erstattung der Kosten für eine Privatperson/Angehörigen vorgenommen. Ich bin daher skeptisch, ob es eine Erstattung geben wird.
Gruß
RHW
Bei einer stationären Behandlung gibt es keine Begrenzung. Bei ambulanter Behandlung ist nur die Satzung der betreffenden Krankenkasse (der erkrankten Person) maßgebend.
Ok. Vielen dank! Werde mmein antrag am Montag ab geben. Mal sehen was dabei rauskommt.
Bei vorhandener Satzungsleistung können die Kassen frei entscheiden, wie lange sie die Kosten dafür tragen werden. Bei den meisten Kassen beträgt die Dauer 4-6 Wochen pro Kalenderjahr. Bei einigen Kassen 4 Wochen pro Jahr und Krankheitstfall.
Aber bei allen Kassen steht die premisse im Raum:
Es müssen minderjährige Kinder mit im Haushalt wohnen.
Ist die Person, die überwiegend , die hauswirtschaftliche Versorgung erbrachte in klinischer, stationärer Versorgung, so kann die Kasse die Kosten übernehem. Setzt aber voraus, dass der Lebenspartner einen großteil der Hauswirtschaft zu erbringen hat. Also Frau im KH, der Mann hat 2 linke Hände, Kasse sagt trotzdem Nein, keine Kostenübernahme, der Ehemann kann die HW erbringen. Minderjährige Kinder im Haushalt: es erfolgt eine Stundenweise Bewilligung der HW, aber keine volle übernahme.
Ok. Und wissen sie ob die kk das drei jahre zurück erstatet?
Es gibt nach § 38 SGB V zwei verschiedene Konstellationen:
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die haushaltsführende Person wird stationär behandelt und es lebt ein Kind unter 12 im Haushalt: die Krankenkasse hat die notwendigen Kosten für eine Haushaltshilfe durch einen Pflegedienst ohne zeitliche Begrenzung zu übernehmen. Wenn eine Privatperson die Haushaltsführung übernimmt, liegt es im Ermessen der Kasse, ob und wie lange und in welcher Höhe die Krankenkasse Kosten erstattet.
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in allen anderen Fällen (ambulante Behandlung, ältere Kinder oder keine Kinder) ist die Satzung der betreffenden Krankenkasse entscheidend. Es kann da praktisch 131 unterschiedliche Regelungen geben. Alphabetische Liste aller Krankenkassen ("großzügige" Krankenkasse haben meist auch ihre Satzung auf der Internetseite veröffentlicht):
.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/krankenversicherung_grundprinzipien/alle_gesetzlichen_krankenkassen/alle_gesetzlichen_krankenkassen.jsp
Bei Schwangerschaft und Entbindung gelten teilweise besondere Regelungen.
Danke. Wie gesaht werde den antrag am montag abgeben. Aber warten ist nicht so meine Stärke. Hab ja bei der kk schon angerufen die eine Dame sagte ja. Die davor aber soe wüsste es nicht. Hmm
Die Haushaltshilfe nach dem § 38 SGB V ist eine freiwillige Satzungsleistung der Kasse. Hat die Kasse dies nicht explizid in ihrer Satzung stehen, übernimmt sie keine Kosten.
Hat die Kasse dies in der Satzung stehen, gibt es ein sehr strenge Voraussetzungen dafür. Eine der wichtigsten ist die: es müssen noch minderjährige Kinder mit im Haushalt wohnen. Und an dieser Einschränkung scheitern die meisten dieser Anträge. Eine weitere Einschränkung ist die, dass die Dauer der Leistungsübernahme begrenzt ist.
Besteht eine Pflegestufe, so kann vom Pflegegeld auf Kombileistung umgestellt werden und ein selbst ausgesuchter ambul. Pflegedienst kann dann die Hauswirtschaft erbringen und mit der Kasse abrechnen.
Hallo ein kind unter 12 lebt bei mir im haushalt. Wissen sie den auf wie viel wochen das begrenzt ist?
Danke erstmal für die antwort. Wissen sie zufällig auch wie viel wochen man die haushalshilfe Beantragen kann?