Ab wann übernimmt die kk eine brustVerkleinerung?
Hallo und guten Abend, Also wie ihr womöglich oben in der Frage liest geht es mir darum zu wissen ab wann denn die kk eine brustverkleinerung übernimmt. Mir kommt es tatsächlich so vor bei einer Größe von 1,68 cm und einem Gewicht von 72 Kilo das ich mir jedes jahr eine neue Größe kaufen muss da meine brust immer größer wird. Mittlerweile habe ich große 95E und selbst da passen meine brüste gerade noch so hinein. Ich leide seit längeren an rückenbeschwerden, doch ob die genau von meinen brüsten oder gar falsche Bewegungen kommt ist unklar. Mir drückt jedes Stoffteil tierisch und meine brüste schwellen sofort an wenn ich mal versuch keine xl Größe als Oberteil zu tragen oder ich leg mich auf den Bauch. Zum einen muss ich sagen das ich mich nicht mal mehr traue mich leicht bekleidet zu zeigen sei es im Bett mit meinen Mann oder gar im Schwimmbad/ Hallenbad. Am liebsten würde ich ganz bös gesagt sie mir vom Leibe reisen und verstecken. Ich versuch schon mit Sport bh's die Größe etwas zu retuschieren doch wenn sie dann wie Lappen hinunter hängen ist das auch nicht schön anzusehen :( ich bin 24 Jahre jung und hätte selbst nie gedacht das ich so Probleme mal haben würde mit meinen brüsten. Momentan bin ich wegen dieser oben genannten rückenbeschwerden (Bandscheiben Vorfall) auf Reha doch selbst dort können mir die Ärzte nicht genau sagen ob jetzt genau der Schmerz vom rücken eben durch die brust kommt. Klingt alles suspekt doch meine frage ist eben ob die kk auch wegen psychischen Problemen eine Operation an der brust übernimmt oder gar jmd damit schon Erfahrungen hat? Danke im vorraus
5 Antworten
Frag Deine Krankenkasse.
Die Krankenkasse übernimmt die Kosten einer Brustverkleinerung nur, wenn sie medizinisch notwendig ist. Unter medizinisch notwendig versteht man, dass ohne die OP schwerwiegende gesundheitliche Folgen zu erwarten sind oder selbige bereits bestehen, die durch keine andere Maßnahme zu beseitigen sind. Psychologische Probleme zählen übrigens nicht dazu.
Anerkannt sind bei Brustverkleinerungen nur Rückenschäden. Insofern wäre Dein erster Schritt nicht zur Kankenkasse und auch nicht zum Psychologen, sondern zum Orthopäden. Wenn dieser bestätigen kann, dass Deine (eventuell vorhandenen) Rückenschmerzen nicht durch bereits versuchten Rehasport bzw. Krankengymnastik zu beseitigen sind, kann man den nächsten Schritt Richtung Brust-OP wagen.
Ich würde Dir vorschlagen, Dich beim örtlichen Brustzentrum vorzustellen. Die behandeln zwar meist Brustkrebsangelegenheiten, haben aber immer einen plastischen Chirurgen in Partnerschaft, mit dem sie zusammenarbeiten und der auch auf Kassenabrechnung arbeitet. Das Brustzentrum wird Dir eine Überweisung zum plastischen Chirurgen ausstellen, bei dem Du Dich dann vorstellst und beraten lässt.
Wenn auch der Dir bestätigen kann, dass aus seiner Sicht eine Brustverkleinerung medizinisch notwendig ist, erst dann kannst Du Dich mit einem Antrag auf Kostenübernahme an die KK wenden. Diese wird Deinen Antrag an den MDK weitergeben.
Der MDK besteht aus unabhängigen Ärzten, die beurteilen können, ob es tatsächlich medizinisch notwendig ist und der KK, die ja keine medizinischen Fachleute hat, eine Empfehlung bezüglich Kostenübernahme geben werden.
Der MDK wird dazu von Deinem Orthopäden und dem plastischen Chirurgen Berichte anfordern, dass es aus deren Sicht medizinisch notwendig sei. Auch ist es üblich, eine Bilddokumentation, also Fotos Deiner Brüste, an den MDK zu geben.
Hat dann die KK die Empfehlung des MDK erhalten, dass es sich hier bei Dir um eine medizinisch notwendige OP handelt, wird die KK vom plastischen Chirurgen einen Kostenvoranschlag einholen. Erst dann könnte es von der KK her ein Okay zur Kostenübernahme geben.
Bedenke aber bitte, dass bei einer Brustverkleinerung lebenslang sichtbare Narben vertikal von Brustumschlagsfalte zur Brustwarze bleiben. Die kommen vom sogenannten T-Schnitt, der bei einer Brustverkleinerung unumgänglich ist.
Auch rings um die Brustwarze wirst Du eine ringförmige Narbe haben, denn selbige wird komplett ausgeschnitten und nach Zusammensetzung der verkleinerten Brust wieder mittig eingepuzzelt. Sie könnte dabei sogar verlorengehen, sofern bei einer Wundheilungsstörung ein Wiederanwachsen verhindert wird.
Nach der OP wirst Du ca 8 Wochen lang einen Kompressions-BH tag und nacht tragen müssen, das ist ein recht unerotischer Panzer, der Deine Brüste in die richtige Form quetschen, während sie heilen. Erschütternder Sport, Sauna und Schwimmen sind für ca. ein halbes Jahr tabu. Dass das Ganze eine ziemlich schmerzhafte Angelegenheit über Wochen ist, brauche ich nicht zu erwähnen, dies wird Dir wohl bewusst sein.
Ein langer unbequemer Weg, den Du da vor Dir hast. Wenn Du es wirklich willst, wünsche ich Dir dabei viel Kraft und Erfolg!
Da gibt es keine pauschale Antwort, sondern das sind immer individuelle Einzelfallentscheidungen. Laß dich von deinem behandelnden Arzt beraten, und dann frag in deiner Krankenkasse nach, die haben so einen medizinischen Dienst oder so ähnlich, der kann das prüfen.
Du solltest nur darauf achten, daß du Normalgewicht hast, weil sonst sagen alle "nehmen Sie erstmal ab, es kommt von Ihrem Übergewicht" - das sagen sie einfach, weil Ärzte das immer bei Unklarheiten sagen:
- rauchen Sie? dann hören Sie mti dem rauchen auf
- sie haben Übergewicht nehmen Sie erstmal ab
- treiben Sie Sport und ernähren Sie sich gesund
- und wenn Sie das 6 Monate gemacht haben und die Beschwerden sind nicht weg, dann kommen Sie nochmal
Also mach dich schon mal drauf gefasst, daß dergleichen blöde Antworten kommen werden. Hartnäckig bleiben! Immerhin ist es deine Gesundheit. Sonst ist dein Rücken mit 35 nur noch Schrott... :(
Die KK übernimmst die Kosten bei psychischen Problemen nicht. Da zahlen sie lieber einen Psychotherapeuten. Eine OP übernehmen sie nur bei körperlichen Problemen und meist nur, wenn nichts anderes mehr hilft.
Sie zahlen die Kosten nicht einfach pauschal. Immerhin ist jede OP mir Risiken verbunden und sollte immer der letzte Ausweg sein. Jetzt sagst du selbst, dass nicht einmal Ärzte wissen, ob deine Rückenschmerzen von den Brüsten kommen.
Die ersten Schritte sind wohl der Gang zum Hausarzt und zu einem Plastischen Chirurgen. Der Hausarzt kann dir Gymnastik, Ergotherapien usw. verschreiben, die deine Rückenprobleme vielleicht beheben. Der Chirurg kann dich schon mal beraten und ein Gutachten erstellen. Er kann dir dann auch bei einem Antrag zur Kostenübernahme helfen. (Beratungsgespräche sind übrigens meistens kostenlos)
Hallo lithium, wenn man keine Probleme haben möchte, dann muss dieses raffinierte Ausbeutungssystem das unter dem Deckmantel solidarischer Gesundheitsversorgung betrieben wird abschffen, mit iPGV wirst du mehr keine Fragen haben, weil mit iPGV wirst du selbst zahlen können. hier http://file2.npage.de/012547/57/html/vergleich.htm sind Eigenschaften vom K-Kassen und iPGV gegenüber gestellt. Wer zahlt der bestimt. Und so seht dann aus, sehe Bildzeichnung.
Grüß dich
Zeuys
Was für ein grenzenloser Unfug- hat mich sehr amüsiert!