Frage von Hamburg112, 725

Positiver Rachen Abstrich?

Hallo, ich weiß nicht mehr, was ich machen soll.

Wegen einem Kontrollabstrich aus dem Rachenraum sollte ich am Mittwoch letzter Woche zum HNO Arzt gehen um zu gucken, ob meine Mandelentzündung abgeklungen ist. Bereits an diesem Tag habe ich ein starkes Kratzen im Hals verspürt, woraufhin ich am Freitag wieder hin ging, wo mir eine eitrige Mandelentzündung diagnostiziert wurde. Daraufhin bekam ich Amoxicillin 1000mg verschrieben. Mittlerweile fühle ich mich wieder relativ gut, gehe arbeiten und bin frei von Fieber. Eben rief ich bei dem HNO Arzt an um mir mein Befund geben zu lassen, es sind Keime von Strep- und Staphylokokken nachgewiesen wurden, daraufhin soll ich nun erneut eine Schachtel Antibiotikum nehmen. Ich habe jedoch bereits von der Schachtel Amoxicillin Nebenwirkungen, welche mir den Alltag schwierig machen, wie unter anderem Durchfall. Der Abstrich wurde bereits vor der Mandelentzündung / Antibiotikum genommen, wo es mir noch nicht so schlecht mit dem Hals ging.

Ich habe mir nun telefonisch eine zweite Meinung bei einem anderen HNO Arzt eingeholt, welche mir umgehend einen Termin gegeben hat und sagte, dass ich das neue Antibiotikum vorerst nicht anfangen soll.

Ebenfalls bin ich mit den Abstrich Ergebnissen dieser Praxis schon oft in Verwunderung geraten, so habe ich einmal zwei verschiedene Rachen Abstriche an einem Tag, innerhalb einer halben Stunde von zwei verschiedenen Ärzten nehmen lassen, wo in der einen Arztpraxis das Ergebnis negativ war und in der Praxis, wo von ich jetzt schreibe, dass Ergebnis positiv war und ich wieder Antibiotikum nehmen sollte. Wie kann das sein?

Ich bin nun sehr unsicher und werde mir morgen eine zweite Meinung einholen und das Amoxicillin 1000 vorerst zu Ende nehmen, da es nur noch wenige Tabletten sind.

Ist hier vielleicht jemand, der einen Rat diesbezüglich hat?

Danke, Gruß.

Antwort
von elliellen, 611

Hallo!

Gegen Hals-bzw. Mandelentzündungen gibt es sehr viele, schonende Mittel und Präparate, die empfehlenswerter sind als ein Antibiotikum.

Lass dich diesbezüglich bitte in der Apotheke beraten. Da gibt es z.B. Tonsipret, Angocin u.v.a.

Zusätzlich kannst du noch viel Salbeitee trinken,der wirkt antibakteriell auf natürliche Weise. LG

Antwort
von GeraldF, 445

Das ist ohne Kenntnis der genauen Erreger und des Antibiogramms nicht zu beantworten. 

Problem bei einem Abstrich der Schleimhäute im Mundbereich ist, dass sie natürlich immer Bakterien der Standortflora erwischen. Die Kunst liegt darin, abzuschätzen, ob der gefundene Erreger tatsächlich für das Krankheitsgeschehen verantwortlich ist, oder nur zufällig bei dem Abstrich "erwischt" wurde.

Die meisten Erreger der Standortflora sind nicht pathogen, einige sind fakultativ pathogen. Letzteres bedeutet, dass sie im Normalfall die Schleimhaut besiedeln, aber nicht zu einer Entzündung führen, da sie sowohl von den umliegenden apathogenen Keimen, als auch vom Immunsystem in Schach gehalten werden. Ist dieses Gleichgewicht gestört, so können die fakultativ pathogenen Keime ins Gewebe eindringen und eine Entzündung auslösen. Streptokokken sind ein gutes Beispiel dafür, aber auch einige Staphylokokken species.

Amoxicillin wirkt praktisch immer gegen Streptokokken, aber schlecht oder gar nicht gegen Staphylokokken. Eine Streptokokkeninfektion im Rachenbereich sollte tatsächlich antibiotisch therapiert werden, da eine NIchtbehandlung verschiedene Folgeerkrankungen auslösen kann.

Offensichtlich hat der erste HNO Doktor das so eingeschätzt, dass die Staphylokokken am Entzündungsprozess beteiligt sind und möchte jetzt auf ein Antibiotikum wechseln, mit dem beide Erreger erfasst werden. Das Vorgehen ist eigentlich korrekt, dazu macht man so einen Abstrich ja schließlich. Im Unterschied zum zweiten HNO hat der erste immerhin Ihre Schleimhaut gesehen, mit HNO 2 haben Sie ja nur telefoniert. 

Keine passende Antwort gefunden?

Fragen Sie die Community

Weitere Fragen mit Antworten