Laborwerte: Schilddrüsenunterfunktion???

...komplette Frage anzeigen Laborwerte - (Schilddrüse, Tabletten, Schilddrüsenunterfunktion)

5 Antworten

Hey.

Vor 2 Monaten kann man noch keine großartige Veränderung feststellen. Ich habe selbst eine Unterfunktion und nehme seit nun 2 Jahren Iod-Tabletten. Es ist normal, dass es etwas dauert, bis der Patient die 100% richtige Dosis bekommt. Manche Ärzte geben den Referenzbereich auch falsch an. Mein Hausarzt gibt bspw einen anderen an als mein Endokrinologe. Wo ist denn der TSH-Wert? Schließlich gibt es 2 Schilddrüsenwerte? Vllt ist dieser nicht im Normalbereich.

Hallo TomkatK,

was haben wir

  • freies (fT4) 10.5 (Normwerte 7,7 -14 ng /l
  • AK (MAK) < 30 (Normwert < 60) U/ml

Die Frage ist nun wie sehen die anderen Werte aus (TSH und T3, TRAK-Antikörper). Man muss das Gesamte sehen! Das heißt das Ganze sollte ein Endokrinologe abklären. Man sollte langsam einsteigen und die Dosis nach Bedarf erhöhen. Mit den Befund kann man eine Unterfunktion nicht erklären.

Hier kann man einiges nachlesen unter - Konstellationen, die bei der Bestimmung der Schilddrüsenwerte resultieren können.

http://www.onmeda.de/behandlung/schilddruesenwerte.html

Bei Nachweis von Thyreoperoxidase-Antikörpern mit niedrigem Titer kann nicht zwangsläufig auf das Vorliegen einer Autoimmunthyreopathie geschlossen werden.

VG Stephan

TomkatK 23.12.2014, 10:54

Ich habe in der Zwischenzeit auch noch einen TSH basal Wert von 5,62 genannt bekommen.

Wie ich gesehen habe, besteht je nach Alter auch bei diesem Wert eine von Labor zu Labor unterschiedlicher Normbereich. Bei Kindern im Alter meiner Tochter (14 Jahre) kann dieser bis 4,7, bei anderen Laboren sogar bis 5,4 betragen. In jedem Fall ist dieser Wert also leicht erhöht.

Ich habe hierzu bei vielfachen Quellen gefunden, dass in diesem Fall von einer Jodgabe abgeraten wird (die durchaus negative Folgen haben kann), sondern es wird durchweg eine Thyroxin-Behandlung empfohlen. Das wäre ja auch nachvollziehbar. Oder?

0
StephanZehnt 23.12.2014, 11:17
@TomkatK

Die Normwerte liegen bei 1.-17. Lebensjahr 0,27-5,0 µIU/ml Es gibt sicher Abweichungen von Labor zu Labor..Aber wie sieht es mit den Antikörpern aus.

Was die Jodgaben angeht

Ist es richtig, dass man bei Hashimoto-Thyreoiditis auf zusätzliche Jodgaben verzichten soll?

Lediglich größere Mengen an Jod (z. B. in Form von Jodid-Tabletten oder durch Röntgenkontrastmittel) können Hashimoto-Thyreoiditis verstärken und sollten deshalb vermieden werden. Vereinzelt werden jedoch Hashimoto-Kranke gewarnt, überhaupt Jod aufzunehmen:

Dies ist medizinisch nicht richtig. Eine Zufuhr bis zu 200 Mikrogramm pro Tag sind in aller Regel unbedenklich – eine übliche Menge, die in etwa mit der Nahrung erreicht wird. Je nachdem wie stark die Erkrankung bereits ausgeprägt ist, kann es beispielsweise für Schwangere sogar sinnvoll sein, Jod in geringen Mengen einzunehmen.

Dies sollte dann der Arzt aufgrund einer Antikörperbestimmung des Blutes entscheiden; meist verordnet er in diesem Fall Jod zusammen mit dem Schilddrüsenhormon T4. (Quelle .forum-schilddruese.de).

0

Ich würde dir raten zu einem Facharzt zu gehen(Endokrinologe).Der TSH Wert wurde nicht ermittelt,wäre besser man hätte alle Werte um da eine Aussage machen zu können.Hausärzte sind, was die Schilddrüse betrifft,meistens überfordert.Deswegen geh besser zu einem Facharzt.Würde z.B.eine chronische Schilddrüsenentzündung(Hashimoto)die Ursache sein,wäre Jod schlecht.Was die Kontrolle angeht,sind 2 Monate ok.

TomkatK 23.12.2014, 10:55

Ich habe in der Zwischenzeit auch noch einen TSH basal Wert von 5,62 genannt bekommen.

Wie ich gesehen habe, besteht je nach Alter auch bei diesem Wert eine von Labor zu Labor unterschiedlicher Normbereich. Bei Kindern im Alter meiner Tochter (14 Jahre) kann dieser bis 4,7, bei anderen Laboren sogar bis 5,4 betragen. In jedem Fall ist dieser Wert also leicht erhöht.

Ich habe hierzu bei vielfachen Quellen gefunden, dass in diesem Fall von einer Jodgabe abgeraten wird (die durchaus negative Folgen haben kann), sondern es wird durchweg eine Thyroxin-Behandlung empfohlen. Das wäre ja auch nachvollziehbar. Oder?

0
Anne41 23.12.2014, 12:59
@TomkatK

Ja,richtig.Der TSH Wert ist auf jeden Fall zu hoch.Ich kann dir nur nochmal den Gang zum Endo empfehlen.Bei meinem Sohn wurde damals schon ab einem TSH Wert von 3,8 mit Thyroxin behandelt.Unser Arzt stellt immer so ein,dass der Wert unter 2 bleibt.Laß das Jod weg,bis man weiß was es genau ist.

1

Aus den dargestellten Werten lässt sich die Diagnose einer Unterfunktion nicht ableiten. Wenn keine zusätzlichen Werte ermittelt wurden, dann ist die Diagnosestellung einer Unterfunktion falsch. Das Kontrollintervall von 8 Wochen geht im Prinzip in Ordnung.

Es wird laufend kontrolliert, keine Sorge.

TomkatK 19.12.2014, 10:36

Wenn jemand eingestellt ist, kann ich 2monatlich ja für durchaus als "laufend" akzeptieren. Aber ist 2monatlich auch bei einem Kinderorganismus, der gerade in der größten Veränderungsphase des Lebens steckt (Pubertät) auch "laufend" genug, wenn dieser noch gar nicht eingestellt ist? Ich hab ein wenig gelesen und daraus entnommen, dass ein "Zuviel" durchaus erhebliche negative Folgen haben kann. Da mache ich mir natürlich schon Sorgen.

1
rosaglueck 26.02.2015, 20:10
@TomkatK

Lass für deine Tochter Thyroxin verordnen...3-43µg/Kg Körpergewicht wird in meinem Buch dafür empfohlen, TSH ist zu hoch und fT4 niedrig. Handlungsbedarf. Siehe auch Thyreotropin wikipedia.

0
rosaglueck 26.02.2015, 20:25
@rosaglueck

Tippsfehler;) 3-4µg/Kg KG ZIELdosis, erreichbar über Steigerungsschritte von 25-50µg. bitte überprüfen TSH soll unter 1,2 bleiben unter Thyroxintherapie.

0

Was möchtest Du wissen?